Le dépistage peut détecter la prostate, du sein, du col utérin et les cancers colorectaux, mais les évaluations des risques et les avantages des procédures de formuler des recommandations incertain.
Un commentaire de l’officier médical en chef de l’American Cancer Society que les avantages du dépistage du cancer, en particulier des cancers du sein et le cancer de la prostate, ont été surestimés a reçu une large couverture médiatique. Le problème fondamental n’est pas que les cancers peuvent être détectés, mais qu’il ya eu très peu d’amélioration dans les taux de survie globale entre les populations testées et non testées.
Le dépistage du cancer a un objectif clair: pour détecter un cancer mortel pendant qu’il est encore petit et peut être traitée. Lorsque de petites tumeurs se trouvent, cependant, il ne signifie pas nécessairement qu’ils vont grandir et métastases d’un cancer incurable. De nombreuses tumeurs trouvées au cours du dépistage se révèlent être bénignes sur la biopsie. Une étude publiée dans le Journal of the American Medical Association a révélé que de nombreuses petites tumeurs trouve dans le sein et le dépistage du cancer de la prostate à son tour l’arrêt de croissance sur leurs propres et même disparaître.
Le dépistage du cancer a de nombreux risques, y compris le stress de recevoir un diagnostic de cancer, les biopsies et autres tests, et des opérations et traitements inutiles.
Beaucoup de cancers de la prostate peut-être déjà propagée par la projection du temps a lieu, et certains cancers du sein sont si agressifs qu’ils peuvent se propager entre les projections. Tous ces cas entrent dans les statistiques de l’efficacité de dépistage.
Les études sur l’incidence du cancer par rapport l’âge montrent que le taux de diagnostics les plus cancer commence à tirer sur le haut que dans les décennies septième et huitième de la vie. Ces faits indiquent que la plupart des cancers nécessitent des années, sinon des décennies, à développer, alors le cancer est une maladie largement de la vieillesse. L’espérance de vie ne serait prolongée de quelques années, si toutes les formes de cancer pourraient être guéris miraculeusement. Le dépistage du cancer, par conséquent, se concentre sur l’individu, et ne sera probablement pas d’améliorer le taux de survie des personnes âgées.
Cancer de la prostate peuvent être traités avec succès tout en très le cancer est encore confinée à la prostate, mais une fois que le cancer se propage au-delà de la prostate, il est mortel. L’antigène prostatique spécifique (APS) a été conçu pour attraper le cancer à ce stade précoce. Cancer de la prostate a tendance à être très lente croissance, tant d’hommes meurent avec le cancer de la prostate mais pas à cause du cancer de la prostate. Le consensus actuel est que le dépistage devrait être limité aux hommes à risque élevé, et les hommes avec une espérance de vie de moins de 10 ans ne devraient pas faire le test. Christine Redmond a une excellente critique du test de dépistage du cancer de la prostate.
La mammographie a été fortement promue comme un moyen de détection précoce du cancer du sein, largement basé sur les premières études qui ont montré une réduction de 30% des décès par cancer chez les femmes qui ont été dépistés par mammographie. Cependant, une plus récente méta-analyse (une analyse statistique réalisée en combinant les résultats de nombreuses études) a montré qu’une légère réduction de la mortalité par cancer, mais accompagné d’un surdiagnostic et le surtraitement de cancers du sein.
Le test Pap est l’un des tests les plus efficaces pour détecter le cancer du col de l’utérus, et doivent être effectuées régulièrement sur les femmes dès l’âge de 21 ans.
La coloscopie est l’étalon-or pour la détection du cancer colorectal, mais elle n’est pas l’un des plus faciles les procédures. Le patient doit jeûner pendant une journée et de prendre un laxatif fort afin d’évacuer totalement le côlon. Le patient reçoit un sédatif, et le médecin insère un tube flexible allumée dans un côlon. Si des polypes précancéreux sont trouvés, ils peuvent être immédiatement retiré.
La sigmoïdoscopie flexible est une alternative à la coloscopie, mais il ne porte que sur le tiers inférieur du côlon. Le test de sang occulte fécal est le test le plus simple qu’il examine la présence de sang dans les selles. Cependant, il est très imprécis dans la détection de la présence d’un cancer colorectal.
Depuis le cancer du poumon continue d’être la principale cause de mortalité du cancer, il ya un intérêt considérable dans le développement d’une méthode de dépistage pour les personnes à haut risque, comme pour les fumeurs. Le scanner a été évalué à cet effet, mais n’a pas été prouvée pour sauver des vies. Les coûts sont exorbitants pour un écran de routine, et beaucoup de petites tumeurs sont trouvés qui ne sont pas vraiment dangereux. Les fumeurs sont beaucoup plus susceptibles de mourir de maladie cardiaque que le cancer du poumon.
Recommandations de dépistage du cancer varient selon le type de cancer
Le cancer du col et des écrans colorectal a été démontré que pour sauver des vies et doivent jouer un rôle dans des programmes individualisés de santé. Breast cancer de la prostate et les écrans doivent être limitées aux personnes à haut risque, tandis que des écrans pour cancer du poumon ou de l’ovaire n’ont pas été prouvées pour sauver des vies.
Références:
“Les tests de dépistage du cancer” Centers for Disease Control and Prevention.
Christensen, SA. «Dépistage du cancer chez les personnes âgées” 101.com Suite
Knox, «Questions d’étude dépistage précoce du cancer du poumon” R. National Public Radio 2007 Mars 7.
Kolata, G. «Les cancers peuvent disparaître sans traitement, mais comment?” New York Times le 27 octobre 2009
«La controverse mammographie” de notre corps, nous-mêmes. Boston Womens ‘Cooperative Health Book